सस्ती देखभाल अधिनियम (एसीए), जिसे आमतौर पर ‘ओबामाकेयर’ के नाम से जाना जाता है, के लिए बढ़ाए गए सब्सिडियों का भविष्य अभी भी अनिश्चित बना हुआ है। इससे व्यापक प्रभाव पड़ने की आशंका है।
यू.एस.-आरएक्स केयर के अध्यक्ष और संस्थापक रेन्जो लुज़त्ती के अनुसार, “दुर्भाग्यवश, यह वर्षों से राजनीतिक विवाद का विषय रहा है।” उन्होंने आगे कहा, “इसमें बार-बार धन आवंटित किया गया, फिर वापस लिया गया, और फिर से आवंटित किया गया।”
पिछले साल सरकार बंद होने के दौरान, इन सब्सिडियों को विस्तारित करना एक प्रमुख मुद्दा था। अंततः, सीनेट के रिपब्लिकन और डेमोक्रेट्स ने सरकार को फिर से खोलने के लिए एक समझौता किया, और दिसंबर में इन सब्सिडियों पर मतदान करने की योजना बनाई। लेकिन समय बीतता गया, और 1 जनवरी को बढ़ाए गए सब्सिडियां समाप्त हो गईं।
लुज़त्ती चेतावनी देते हैं कि अमेरिकी नागरिकों और वाशिंगटन राज्य के लोगों को पहले से ही इसके प्रभाव का अनुभव होने लगा है।
उन्होंने कहा, “वे अब इसका अनुभव करना शुरू कर देंगे।” उन्होंने यह भी कहा, “यदि इन्हें पहले से नहीं बढ़ाया गया, तो प्रीमियम बढ़ रहे हैं।”
केएफएफ द्वारा किए गए एक अध्ययन के अनुसार, एसीए नामांकित लोगों को औसतन लगभग $900 से $1,900 तक अपनी लागत में वृद्धि देखने को मिल सकती है। अब, कम आय वाले परिवार भी प्रीमियम टैक्स क्रेडिट के लिए पात्र हो सकते हैं।
इन टैक्स क्रेडिट के लिए आय सीमा संघीय गरीबी सीमा के 400% से अधिक वाले घरों के लिए निर्धारित की गई है। यह सीमा एक व्यक्ति के लिए लगभग $62,600, दो-व्यक्ति के घर के लिए $84,600 और चार सदस्यों के परिवार के लिए $128,600 है। लुज़त्ती ने यह भी कहा कि, भले ही लोग टैक्स क्रेडिट के लिए योग्य हों, यह राशि पर्याप्त नहीं हो सकती है।
उन्होंने कहा, “टैक्स क्रेडिट की समस्या यह है कि आपको यह अगले वर्ष अपनी करों में मिलता है, लेकिन आपको इस वर्ष बिल का भुगतान करना होगा।”
अनुमान है कि चार से पांच मिलियन लोग उच्च प्रीमियम के कारण बीमा कवरेज से वंचित हो सकते हैं।
लुज़त्ती के अनुसार, “इसका मतलब है कि जब वे बीमार होंगे, तो वे आपातकालीन कक्ष में जाएंगे और बिना भुगतान के देखभाल प्राप्त करेंगे, जिससे अस्पतालों पर लागत बढ़ जाएगी।” उन्होंने आगे जोड़ा, “और अस्पताल उस लागत की भरपाई कैसे करेंगे? वे सभी के लिए लागत बढ़ाएंगे।”
लुज़त्ती ‘सभी’ का उल्लेख नियोक्ता-प्रायोजित स्वास्थ्य देखभाल वाले लोगों के संदर्भ में कर रहे थे। यह चिंता कांग्रेसमैन एडम स्मिथ (डी-डब्ल्यूए-09) द्वारा पिछले साल सरकार बंद होने के दौरान व्यक्त की गई थी।
उन्होंने कहा, “स्वास्थ्य देखभाल की लागतें सभी के लिए बढ़ जाएंगी।” उन्होंने यह भी कहा, “आप कह सकते हैं, ‘ठीक है, मेरे पास स्वास्थ्य बीमा है, यह मुझ पर असर नहीं डालता।’ लेकिन यह करता है।” अमेरिकी हाउस ने तीन साल के लिए बढ़ाए गए सब्सिडियों को बढ़ाने के लिए एक विधेयक पारित किया है; अब यह सीनेट में जाएगा, जहां इसका भविष्य अनिश्चित है।
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