SeattleID नौकरी विश्लेषण
💡 स्मार्ट सारांश
मूल नौकरी विवरण
विवरण
प्रोग्राम ईंटीग्रिटी ऑडिटर (HCPS/DAIO)
71029001
यह स्वास्थ्य देखभाल कार्यक्रम विशेषज्ञ एक ऑडिटर के रूप में काम करता है और धोखाधोखी, अप्रत्यक्ष खर्च और अनुचित उपयोग की पहचान करने और अनुचित भुगतानों के बदले धन वसूल करने में मदद करता है। इस पद पर आपको अपनी ऑडिट दृष्टि और ध्यान केंद्र के अनुसार अपनी विधि बनाने की आवश्यकता होगी। क्या आपके पास समस्या समाधान के लिए प्राकृतिक आकर्षण और उत्साह है? क्या आप बेहतर बेनिफिट्स, अच्छा काम-जीवन संतुलन और स्थिरता की तलाश में हैं? यह आपके लिए एक सही मिल सकता है!
सभी HCA कर्मचारी अपने काम में समानता के लेंस का उपयोग करेंगे, जिसमें सभी विश्लेषण शामिल हो सकते हैं लेकिन इसके बाहर नहीं, जैसे कि कारोबार के केंद्रीय कार्य और प्रक्रियाओं के।[6] विभाग के बारे में:
About the division:
ऑडिट, ईंटीग्रिटी और ओवरसी विभाग (DAIO) के लिए जिम्मेदारी है कि हमारे स्वास्थ्य खरीद और अनुदान कार्यक्रमों की ईंटीग्रिटी की निगरानी करें और बरकरार रखें। इसमें चिकित्सा और अन्य लाभ प्रदाताओं और लाभार्थियों की ऑडिट शामिल है; धोखाधोखी, अप्रत्यक्ष खर्च और अनुचित उपयोग की पहचान, रोकथाम और जांच; अनुदान उपग्रंथक की निगरानी; प्रबंधित चिकित्सा संगठन अनुबंध निगरानी; PEBB/SEBB निगरानी; और आचरण स्वास्थ्य और बहाली खर्च की निगरानी शामिल है।
पद के बारे में:
यह पद ऑडिट, जांच और निगरानी इकाई में एक ऑडिटर के रूप में काम करता है। यह प्रदाता उपयोग प्रोफाइल के अनुसंधान और डेटा विश्लेषण करता है; और एप्पल हेल्थ स्वास्थ्य प्रदाताओं की ऑडिट, समीक्षा और जांच करता है ताकि धोखाधोखी, अप्रत्यक खर्च और अनुचित उपयोग की संभावना की पहचान की जा सके और संबंधित अनुचित भुगतान वसूल किए जा सकें, और धोखाधोखी और चिकित्सा गुणवत्ता/लाइसेंसिंग समस्याओं के विश्वसनीय आरोपों को संबंधित अधिकारी को सौंप दिया जाए। इन प्रोग्राम ईंटीग्रिटी प्रयासों के माध्यम से, यह पद HCA के मिशन को समर्थन देता है, जो "उत्कृष्ट गुणवत्ता के स्वास्थ्य चिकित्सा के माध्यम से नवाचारी स्वास्थ्य नीतियों और खरीद रणनीतियों के माध्यम से प्रदान करें" कहता है।
यह पद टेलीवर्क करने के योग्य है, हालांकि अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के लिए अवधि बर्बाद करने के जिम्मेदारी है। न्यूनतम यात्रा के लिए आवश्यक हो सकता है कि आप ट्रेनिंग, कांफ्रेंस या घटनाओं में शामिल हों। सभी स्वास्थ्य अथॉरिटी (HCA) पदों के लिए निर्माण वाला कार्य स्थल राज्य वाशिंगटन में है, दोनों ऑन-साइट और टेलीवर्क के योग्य पदों के लिए। यह पद ओलंपिया, वाशिंगटन में रिपोर्ट करता है। ऑन-साइट कार्य की आवश्यकता व्यवसाय और संचालन की आवश्यकताओं के आधार पर बदल सकती है। सभी एजेंसी कर्मचारी अपने नौकरी के पहले और अंतिम दिन ओलंपिया में ऑन-साइट रिपोर्ट करेंगे ताकि राज्य द्वारा जारी किए गए उपकरण लेने और वापस लेने के लिए जिम्मेदार हों, बेचैन टेलीवर्क स्थिति या स्थान के बावजूद।
कर्मचारी कर्तव्य
आपके कुछ कार्य होंगे:
- एप्पल हेल्थ प्रदाता क्लेम की समीक्षा और ऑडिट करें ताकि आप जुड़े फ़ेडरल और राज्य नियमों, एजेंसी नियमों, नीतियों और बिलिंग गाइडलाइनों, अनुबंधों या समझौतों के अनुसार अनुपालन की जांच कर सकें।
- डेटा एनालिटिक्स का उपयोग करें ताकि धोखाधोखी, अप्रत्यक्ष खर्च या अनुचित उपयोग के संभावित पैटर्न और असामान्य बिंदुओं की पहचान की जा सके।
- ऑडिट के परिणामों के रिकॉर्ड करें जिनमें कोई अनुचित भुगतान शामिल हो सकते हैं और नियम, नीति और बिलिंग निर्देशों के आधार पर निष्कर्ष दें।
- पेशेवर ऑडिट रिपोर्ट तैयार करें जो परिणामों का सारांश दें।
- अनियमित विवाद प्रक्रिया और औपचारिक आपत्ति प्रक्रिया के दौरान आयोग अधिकारियों के निर्णयों की व्याख्या और रक्षा करने में HCA का प्रतिनिधित्व करें।
- आयोग प्रक्रिया के दौरान प्रदाता शिक्षा प्रदान करें और शिक्षा समारोह में भाग लें।
- स्वास्थ्य देखभाल नीतियों और प्रक्रियाओं की व्याख्या, कार्यक्रम विश्लेषण और निगरानी एवं सुधार गतिविधियों के संबंध में तकनीकी सहायता प्रदान करें।
- वाशिंगटन एप्पल हेल्थ प्रदाता दिशानिर्देश और अन्य नियमों में ऐसे क्षेत्रों की पहचान करें जहां स्पष्टीकरण और सुधार के लिए नियमों को मजबूत करना संभव हो सकता है।
योग्यताएं
आवश्यक योग्यताएं:
योग्य उम्मीदवार निम्नलिखित मानदंडों में से किसी एक के अनुरूप होंगे एक निम्नलिखित मानदंडों में से कोई एक:
विकल्प 1:
- सार्वजनिक स्वास्थ्य, सार्वजनिक या व्यवसाय प्रशासन, अनुसंधान या संबंधित क्षेत्र में मुख्य अध्ययन के साथ मास्टर की डिग्री।
- स्वास्थ्य सेवाओं में दो (2) वर्ष का अनुभव, जिसमें ग्राहकों के सीधे सेवाओं, क्लेम समीक्षा या अनुमोदन, व्यवसाय ऑपरेशन या पेशेवर अनुसंधान सहित शामिल है।
विकल्प 2:
- सार्वजनिक स्वास्थ्य, सार्वजनिक या व्यवसाय प्रशासन, अनुसंधान या संबंधित क्षेत्र में मुख्य अध्ययन के साथ स्नातक की डिग्री।
- स्वास्थ्य सेवाओं में चार (4) वर्ष का अनुभव, जिसमें ग्राहकों के सीधे सेवाओं, क्लेम समीक्षा या अनुमोदन, व्यवसाय ऑपरेशन या पेशेवर अनुसंधान सहित शामिल है।
विकल्प 3:
- स्वास्थ्य सेवाओं में आठ (8) वर्ष का अनुभव, जिसमें ग्राहकों के सीधे सेवाओं, क्लेम समीक्षा या अनुमोदन, व्यवसाय ऑपरेशन या पेशेवर अनुसंधान सहित शामिल है।
विकल्प 4:
- राज्य सरकार में स्वास्थ्य देखभाल कार्यक्रम के रूप में एक वर्ष के अनुभव, जिसमें स्वास्थ्य सेवाओं, सामाजिक सेवाओं या मेडिकेड योजनाओं में निगरानी या समीक्षा के कार्यों में निर्देशन या परामर्श के कार्य शामिल हैं।
आवश्यक ज्ञान, कौशल और क्षमताएं:
- कार्य करके सीखने और बढ़ने की क्षमता
- दूसरों की आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए कार्य करने की क्षमता
- डेटा के विवरणों और चरमों को समझने की क्षमता वाला और विस्तारपूर्वक ध्यान रखने वाला
- वस्तुतः दृष्टिकोण और तथ्य आधारित निष्कर्ष निकालने के लिए विश्वसनीय मानदंडों के उपयोग करने की साबित की गई क्षमता
- स्पष्ट, प्रभावी मौखिक और लिखित संचार कौशल के प्रदर्शन
- विभिन्न संसाधनों से जानकारी एकत्र करने की क्षमता और सामग्री को संक्षिप्त करके व्यापक, जानकारी भरे रिपोर्ट तैयार करने की क्षमता
- माइक्रोसॉफ्ट सॉफ्टवेयर, जैसे वर्ड और एक्सेल के उपयोग में विशेषज्ञ
पसंदीदा योग्यताएं:
- चिकित्सा शब्दावली और स्वास्थ्य दस्तावेज़ की व्याख्या के बारे में काम करने की ज्ञान
- स्वास्थ्य चौकशी के अवधारणा और सिद्धांतों के बारे में ज्ञान
- चिकित्सा रिकॉर्ड की समीक्षा करने के काम करने का अनुभव और फ़ेडरल और राज्य नियम, कोडिंग और बिलिंग की आवश्यकताओं की व्याख्या और अनुपालन करने की क्षमता
- डेटा माइनिंग, डेटा व्याख्या और डेटा विश्लेषण में अनुभव के प्रदर्शन
- चिकित्सा सेवा प्रदान करने और बिलिंग में वर्तमान और विकसित अवधारणाओं के बारे में ज्ञान
आवेदन करने के तरीके:
केवल उम्मीदवार जिनके NEOGOV प्रोफाइल में न्यूनतम योग्यताएं दिखाई गई हैं, को ध्यान में लिया जाएगा। नीचे दिए गए आवेदन निर्देशों का पालन न करने से अयोग्यता के लिए निर्धारित कर दिया जाएगा। इस पद के लिए आवेदन करने के लिए, आपको अपना प्रोफाइल पूरा करना होगा जिसमें तीन पेशेवर संदर्भ शामिल होंगे और उन्हें अलग-अलग फ़ाइलों में जुड़ाए जाएंगे:
- ए प्रतिवेदन जो इस पद के योग्यताओं को कैसे पूरा करते हैं उसके बारे में विशिष्ट रूप से बताता है
- वर्तमान रेज्यूमे
लाभ उठाने के लिए वेटरन प्रीफरेंस, करें निम्नलिखित:
- अपने DD214 (सदस्य 4 लंबे रूप की प्रति), NGB 22, या USDVA द्वारा साइन किए गए सेवा प्रमाण पत्र की प्रति अटैच करें।
- कृपया कोई व्यक्तिगत पहचान जानकारी (PII) जैसे सामान्य लेखा संख्या को छिपाएं। अपना नाम अपने आवेदन में जैसा दिखता है, careers.wa.gov पर शामिल करें।
संपूरक जानकारी
एचसीए बारे में:
वाशिंगटन राज्य के सबसे बड़े स्वास्थ्य खरीददार और आचरण स्वास्थ्य अधिकारी के रूप में काम करते हुए, वाशिंगटन राज्य स्वास्थ्य कार्यालय (HCA) वाशिंगटन निवासियों के लिए स्वास्थ्य के अधिकतम लाभ प्राप्त करने के लिए एक नेता है।
हमारे काम के तीन ताकतवर तीन ताकतवर हैं: एप्पल स्वास्थ्य (मेडिकेड); सार्वजनिक कर्मचारी लाभ बोर्ड (PEBB) और विद्यालय कर्मचारी लाभ बोर्ड (SEBB) कार्यक्रम; और आचरण स्वास्थ्य और बहाली। इन तीन ताकतवर के तहत, HCA लगभग 2.7 मिलियन वाशिंगटन निवासियों के लिए स्वास्थ्य खरीदता है और सभी वाशिंगटन निवासियों के लिए आचरण स्वास्थ्य रोकथाम, संकट और बहाली समर्थन प्रदान करता है।
हम क्या प्रदान करते हैं:
- अपने सेवाग्राहियों के लिए चिंतित अच्छे सहकर्मियों के साथ महत्वपूर्ण काम एचसीए के ध्वनि
- एक स्पष्ट एजेंसी मिशन जो हमारे काम को चलाता है और व्यक्ति केंद्रित है एचसीए के मिशन, दृष्टिकोण और मूल्य
- स्वास्थ्य वर्क/जीवन संतुलन, अल्टरनेटिव/गतिशील शिफ्ट और मोबाइल वर्क विकल्प शामिल हैं।
- एक अद्भुत कुल वेतन और लाभ पैकेज वाशिंगटन राज्य सरकार के लाभ
- सुरक्षित, आरामदायक कार्य स्थल एक सुविधाजनक स्थान पर, जहां रेस्तरां और शॉपिंग के पास है।
- और मुफ्त पार्किंग!
नोट:
नए नियुक्ति के पहले, एक पृष्ठभूमि जांच किया जाएगा जिसमें अपराध इतिहास शामिल होगा। पृष्ठभूमि जांच के आंकड़े नौकरी के लिए अयोग्यता जरूरी रूप से नहीं हो सकते।
एचसीए एक समान अवसर नियुक्ति करने वाला संगठन है। हम एक ऐसे परिवेश के निर्माण के महत्व को महत्व देते हैं जहां सभी कर्मचारी सम्मानित, समावेशित और अपने अद्वितीय विचारों को एजेंसी में लाने के लिए सक्षम महसूस कर सकें। एचसीए के पांच कर्मचारी संसाधन समूह (ERGs) हैं। ERGs आत्मनिर्णय वाले, कर्मचारी नेतृत्व वाले समूह हैं जो एचसीए के लक्ष्यों के साथ एक विविध और समावेशी कार्य स्थल को बढ़ावा देने का उद्देश्य रखते हैं। हमारे विविधता और समावेशिता प्रयास विभिन्न संस्कृतियों, पृष्ठभूमियों और दृष्टिकोणों को स्वीकार करते हैं जबकि कार्य स्थल में विकास और उन्नति को बढ़ावा देते हैं। अध्ययनों के अनुसार, अगर कोई व्यक्ति नौकरी के लिए आवेदन करता है तो वह अपनी नौकरी के विवरण में वर्णित सभी योग्यताओं को पूरा करता हुआ महसूस नहीं करता तो महिलाएं, जातीय और जातीय अल्पसंख्यक, विकलांग व्यक्ति कम संभावना से आवेदन करते हैं। 40 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्ति, विकलांग व्यक्ति, वियतनाम युग के वीटन और सभी सैक्सुअल ओरिएंटेशन और जेंडर आईडेंटिटी वाले व्यक्ति भी आवेदन करने के लिए प्रोत्साहित किए जाते हैं। यदि आपके पास कोई सवाल है योग्यताओं के बारे में या आपके अनुभव के बारे में इनके संबंध में, कृपया हमें निम्नलिखित पते पर संपर्क करें HCAjobs@hca.wa.gov. विकलांग व्यक्ति जो आवेदन प्रक्रिया में सहायता की आवश्यकता रखते हैं, या जो इस नौकरी घोषणा को एक अलग प्रारूप में प्राप्त करना चाहते हैं, अंगेलिक मैट्थ्यूज के पास निम्नलिखित पते पर संपर्क कर सकते हैं: angelic.matthews@hca.wa.gov
वाशिंगटन राज्य स्वास्थ्य देखभाल प्राधिकरण (HCA) एक E-Verify नियुक्ति करने वाला संगठन है। सभी ऐसे आवेदक जो अमेरिका में काम करने के वैध अधिकार रखते हैं, आवेदन करने के लिए प्रोत्साहित किए जाते हैं। वैध रूप से काम करने का अधिकार अमेरिका में
E-Verify® अमेरिकी राष्ट्रीय सीमा सुरक्षा विभाग के पंजीकृत ट्रेडमार्क है।
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SeattleID Job Analysis
💡 Smart Summary
Original Job Description
Description
Program Integrity Auditor (HCPS/DAIO)
71029001
This Health Care Program Specialist functions as an auditor and helps ensure that fraud, waste, and abuse is identified and improper payments are recovered. This position offers the flexibility to create your own audit approach and focus. Do you have a natural affinity and passion for problem solving? Are you looking for work life balance, great benefits and stability? This might be the right fit for you!
All HCA employees will apply an equity lens to their work, which may include but is not limited to all analyses of core business and processes.
About the division:
The Division of Audit, Integrity, and Oversight (DAIO) is responsible for providing oversight and helping ensure the integrity of our healthcare purchasing and grant activities. This includes auditing medical and other benefit providers and beneficiaries; the identification, prevention, and investigation of fraud, waste, and abuse; grant subrecipient monitoring; managed care organization contract monitoring; PEBB/SEBB monitoring; and the oversight of behavioral health and recovery spending.
About the position:
This position serves as an auditor in the Audit, Investigation, and Monitoring unit. It conducts research and data analysis of provider utilization profiles; and audits, reviews, and investigates Apple Health healthcare providers to identify potential fraud, waste and abuse and recover related-improper payments, and refers credible allegations of fraud and quality of care/licensing issues to the appropriate authority. Through these program integrity efforts, the position supports the HCA’s mission to “Provide high quality health care through innovative health policies and purchasing strategies.”
This position is eligible to telework, however, may be required to report on-site periodically. Minimal travel may be required to attend training, conferences, or events. The default assigned work location of all Health Care Authority (HCA) positions – both on-site and telework eligible positions – is within the State of Washington. This position reports to Olympia, WA. Frequency of onsite work will vary based on business and operational needs. All agency employees are required to report on-site in Olympia on their first and last days of employment to pick up and return state-issued equipment, regardless of telework status or location.
Duties
Some of what you will do:
- Plan and conduct reviews and audits of Apple Health provider claims to determine compliance with associated federal and state regulations; agency rules, policies and billing guides; and contracts or agreements.
- Use data analytics to identify risk patterns and outliers that could represent potential fraud, waste, or abuse.
- Document the audit results identifying any improper payments with conclusions based on rule, policy and billing instructions.
- Preparing professional audit reports summarizing the results.
- Represent HCA in providing expert testimony to explain and defend audit findings throughout the informal dispute process and the formal appeal process.
- Provide provider education throughout the audit process and participate in educational presentations.
- Providing technical assistance concerning the interpretation of health care policy and procedures, program analysis, and monitoring and improvement activities.
- Identify areas in the Washington Apple Health Provider Guides and other rules that could be strengthened to clarify and improve provider compliance.
Qualifications
Required qualifications:
Qualifying candidates will meet one of the following criteria options:
Option 1:
- Master’s degree with a major study in public health, public or business administration, auditing, or a related field.
- Two (2) years of experience in health services, including but not limited to direct services to clients, claims review or authorization, and business operations, or professional auditing.
Option 2:
- Bachelor's degree with a major study in public health, public or business administration, auditing, or a related field.
- Four (4) years of experience in health services, including but not limited to direct services to clients, claims review or authorization, and business operations, or professional auditing.
Option 3:
- Eight (8) years of experience in health services, including but not limited to direct services to clients, claims review or authorization, and business operations, or professional auditing.
Option 4:
- One year as a Health Care Program Consultant in State Government with duties and responsibilities in a supervisory or consultative capacity in health services, social services or Medicaid programs, including audits or reviews of healthcare claims
Required Knowledge, Skills, and Abilities:
- The ability to take action to learn and grow.
- The ability to take action to meet the needs of others.
- Detail-oriented with the ability to understand the nuances and variables of data.
- An objective mindset and a demonstrated ability to apply sound criteria in reaching fact-based conclusions.
- Demonstration of clear, effective oral and written communication skills.
- Demonstration of the ability to gather information from a variety of resources. Condense content and produce comprehensive, informative reports.
- Proficient in the use of Microsoft software, including Word and Excel.
Preferred qualifications:
- Working knowledge of medical terminology and interpretation of health care documentation.
- Knowledge of healthcare auditing concepts and principles.
- Working experience conducting medical record reviews and ability to interpret and apply Federal and State regulations, coding and billing requirements.
- Demonstrated experience in data mining, data interpretation, and data analysis.
- Knowledge of current and developing trends in medical healthcare delivery and billing.
How to apply:
Only candidates who reflect the minimum qualifications on their NEOGOV profile will be considered. Failure to follow the application instructions below may lead to disqualification. To apply for this position, you will need to complete your profile which includes three professional references and attach them in separate files:
- A cover letter that specifically addresses how you meet the qualifications for this position
- Current resume
To take advantage of veteran preference, please do the following:
- Attach a copy of your DD214 (Member 4 long-form copy), NGB 22, or USDVA signed verification of service letter.
- Please black out any PII (personally identifiable information) data such as social security numbers. Include your name as it appears on your application in careers.wa.gov.
Supplemental Information
About HCA:
Functioning as both the state's largest health care purchaser and its behavioral health authority, the Washington State Health Care Authority (HCA) is a leader in ensuring Washington residents have the opportunity to be as healthy as possible.
There are three pillars of our work: Apple Health (Medicaid); the Public Employees Benefits Board (PEBB) and School Employees Benefits Board (SEBB) programs; and behavioral health and recovery. Under these pillars, HCA purchases health care, including behavioral health treatment for more than 2.7 million Washington residents and provides behavioral health prevention, crisis, and recovery supports to all Washington residents.
What we have to offer:
- Meaningful work with friendly co-workers who care about those we serve Voices of HCA
- A clear agency mission that drives our work and is person-centered HCA's Mission, Vision & Values
- A healthy work/life balance, including alternative/flexible schedules and mobile work options.
- A great total compensation and benefit package WA State Government Benefits
- A safe, pleasant workplace in a convenient location with restaurants, and shopping nearby.
- And free parking!
Notes:
Prior to a new hire, a background check including criminal record history will be conducted. Information from the background check will not necessarily preclude employment.
HCA is an equal opportunity employer. We value the importance of creating an environment in which all employees can feel respected, included, and empowered to bring unique ideas to the agency. HCA has five employee resource groups (ERGs). ERGs are voluntary, employee-led groups whose aim is to foster a diverse, inclusive workplace aligned with HCA’s mission. Our diversity and inclusion efforts include embracing different cultures, backgrounds and viewpoints while fostering growth and advancement in the workplace. Studies have shown women, racial and ethnic minorities, and persons of disability are less likely to apply for jobs unless they feel they meet every qualification as described in a job description. Persons over 40 years of age, disabled and Vietnam era veterans, as well as people of all sexual orientations and gender identities are also encouraged to apply. If you have any questions about the required qualifications or how your experience relates to them, please contact us at HCAjobs@hca.wa.gov. Persons with disabilities needing assistance in the application process, or those needing this job announcement in an alternative format may contact Angelic Matthews at angelic.matthews@hca.wa.gov
The Washington State Health Care Authority (HCA) is an E-Verify employer. All applicants with a legal right to work in the United States are encouraged to apply.
E-Verify® is a registered trademark of the U.S. Department of Homeland Security.
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